带量采购开标至今 都对药企造成了哪些影响

　　自2018年9月以来，我国初次从国家层面组织开展药品试点集中联合采购，随即于2019年7月扩围至全国。这项此前被业内诸多药企反对、阻力太多甚至有人扬言会“胎死腹中”的政策，居然已经在短短一年内席卷整个医药圈，带来了一波又一波的震荡。截至今天，带量采购大戏已上演一周年，那对药企和行业究竟都产生了哪些影响呢？

　　中标企业销量大增、下降都有

　　据IQVIA发布的《中国医院医药市场回顾 | 2019年第三季度》认为，“4+7”带量采购效果显着，中选产品增长态势强劲，而大多数未中选原研药市场受到明显挤压。有药企在财报表示：“产品中标，解决了一些过去销售中长期存在的瓶颈问题，销量明显得到了快速增长。”如【京新药业(002020)、股吧】（002020）的左乙拉西坦。根据财报，2019上半年，该公司销售收入18.59亿元，同比增长31.92%；净利润3.26亿元，同比增长52.89%。带量采购中标的瑞舒伐他汀销售3.95亿元，同比增长16%；另一个中标的左乙拉西坦销售0.48亿元，同比增长253%。

　　但以销售额看，有的中标药品却是在下降。如中国生物制药的恩替卡韦分散片，从前三季度财报来看，恩替卡韦分散片的销售额约23.3521亿元，而去年同期为25.7286亿元，减少了2.4亿元左右。这主要是由于“4+7 带量采购中标产品销售数量大幅增长，但价格相对较低，收入增幅较小导致。

　　所以从整体上来说，如果中标之前市场份额不是太高，入围带量采购名单能迅速增加销量，销售额也同步提高，起到以价换量的效果。但如果之前市场份额已经很高，那么量的增加可能不足以弥补价格的损失。

　　未中标企业，被产品线与创新决定未来

　　去年的“4+7”带量采购未中标，还可以在非“4+7”地区继续做市场，还有零售可以做。今年则不同，“4+7”带量采购全面无死角，很多未中标产品的销售团队只能转岗或者就地解散。比如“阿乐”作为嘉林药业的核心产品，未中标的结果则是公司市场几乎全部沦陷，销售团队只能就地解散回家，没有其他选择。

　　对于只有单一品种，一条生产线的企业而言，产品未中标更加致命。但如果企业产品线丰富，品种多样，即使一个未中标，还有其他产品可以继续谈判推广市场，未中标产品的销售团队还可以转岗或者内部调配，转向其他产品。因此虽然“4+7”带量采购对一部分企业造成了较大的影响，导致仿制药大降价，但总体来说，对于一些细分领域，比如产品管线丰富以及创新能力强的企业几乎没什么影响。

　　而且“4+7”带量采购的政策申报价格和中标规则没有要求至低价中标，政策相对理性和温和，给予企业和行业转型期。更有利于仿制药行业洗牌，诞生出更多成本优先和高壁垒仿制药的新龙头，使创新成为行业发展动力。

　　跨国企业积极调整战略，意在突围

　　作为全球重要的医药市场，中国是各大跨国药企业绩增长绕不开的重要赛道。因此“4+7”带量采购除了影响本土制药企业，对跨国药企也产生了重大影响。有部分跨国药企就选择了与本土药企展开积极竞争，来抵抗市场变化。如赛诺菲在“4+7”全国扩面中，实施了低价竞争，在波立维和安博诺的报价上，用几乎与仿制药企一致的价格挤掉了国产企业。去年的氯吡格雷品种，是由仿制药企深圳【信立泰(002294)、股吧】（002294）中标，但今年深圳信立泰却意外出局，原研药赛诺菲以降至17.81元的低价入场。

　　而除了像赛诺菲一样以低价换市场，再加速引进创新药品外，还有不少选择向创新战略转型。如默沙东高管克莱伯恩在不久前的财报电话会议上曾表示，创新药物组成了公司在中国市场产品组合的 “三分之二” ，他强调，虽然“4+7”带量采购扩围“不利于公司产品组合中的成熟产品”，但是公司转向新的市场战略，将为公司带来长期的益处。

　　当然，还有些跨国药企则选择将成熟药资产剥离出去。例如今年4月，礼来将两款抗生素及工厂以3.75亿美元卖给亿腾医药；7月，葛兰素史克中国持有的目标公司葛兰素史克制药(苏州)有限公司被【复星医药(600196)、股吧】（600196）控股子公司重庆药友拟以不超过2.5亿元收购100%股权；9月九洲药业（603456）拟收购诺华集团的全资子公司苏州诺华制药科技有限公司等。

　　总体来看，“4+7”带量采购对我国药品研发、生产、流通、使用等全产业链条产生了巨大冲击。使医药行业的整合和大浪淘沙拉开了序幕，未来药品企业间大规模的兼并重组成为趋势，实力弱的企业将会被自然淘汰。为了提升竞争力，未来企业必须加大品种储备形成产品梯队与多元化的产品管线，进行药品研发、生产、流通领域的分工合作，形成专门的药品研发、生产、流通企业，从而完成药品企业的转型升级。