基本医疗保险的种类 基本医疗保险的优缺点
摘要: 基本医疗保险的优势: 以较低的成本获得基本医疗保障 以天津为例,个人缴费基数2%,即可享受城镇职工基本医疗保险。 但是城乡居民一年交几百块就可以享受城乡居民医保。除起付线和最高限额外,基本医疗报销率超过50%。 所以基本医疗保险是最便宜的。 但是基本医疗保险不能单独缴纳,城镇职工需要将剩余的四项保险一起缴纳,这是国家强制规定的!
基本医疗保险,先说“社保”概念。社会保障,即社会保险,是国家强制立法设立的社会保险基金,由雇主和工人自己支付,由政府财政补贴,为丧失工作能力、暂时失业或因健康原因遭受损失的人口提供收入或补偿。
社保包含“五险”,养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险.在工作日,我们最常使用医疗保险。原来写过一篇生育保险是什么,可以去看一下。
目前,医疗保险按人口可分为两类:
一个是城镇职工医疗保险,成立于1998年。城镇职工是指有用人单位或灵活就业的人员
第二个是2016年整合后的城乡居民医疗保险(现在没有城镇居民医疗和新型农村合作医疗的说法,因为去年国务院发布了《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,将两者整合为一)。城乡居民是指未成年人和失业的城乡居民。
基本医疗保险的优势:以较低的成本获得基本医疗保障。以天津为例,个人缴费基数2%,即可享受城镇职工基本医疗保险。但是城乡居民一年交几百块就可以享受城乡居民医保。除起付线和最高限额外,基本医疗报销率超过50%。所以基本医疗保险是最便宜的。但是基本医疗保险不能单独缴纳,城镇职工需要将剩余的四项保险一起缴纳,这是国家强制规定的!
2. 高覆盖性:保证续保,可带病投保(商业保险没法比,没法比,被我们基本医疗保险甩几条街)
我们来看看医保的缺点:用药和诊疗范围有限,只限于《国家基本医疗保险目录》,即医保内用药,意外伤害所引起的就医费用在某些省份不在医保范围内地域范围有限,只用于交社保的医疗,异地就医报销手续比较复杂,有最高限额,报销比例的限制。就诊医院的限制,需为医保定点医院
对于这些缺点,基本医疗保险只能在当地医保定点医院进行治疗,诊疗手段、用药、植入设备等必须在医保范围内。在起付线境内全部自费(从个人账户中扣除),起付线以上按比例自费(从个人账户中扣除),最高限额以上自费(这是毛爷爷自己掏钱)。
有基本医疗保险的朋友,觉得平日里很少痛苦和免费生病。嗯,这只是大多数情况。但是,如果随机折断一个进口钢钉,进口癌症化疗靶向药物可以是几万个自费项目
商业医疗保险,对应基本医疗保险,有以下几点需要注意:
需经严格的健康状况筛选(保险公司不是慈善家,所以有必要把高风险的个人排除在外,但是从另一个角度来说,对健康人也是公平的,这样大部分人可以以更低的成本享受保险保障。)现在要有一个非常健康的身体才能买到性价比高的商业医疗保险,不拒保不例外。血泪的体验是,在健康年轻的时候买什么保险都是低成本,高性价比,高选择性。
续保,现在市面上的医保是一年期的短期保险,到期后需要续保。然而,问题是产品可能会停产或调整费率。毕竟中端现在的医疗真的太划算了,总觉得保险公司会赔。事实上,只要保险公司保证不会因个人在续保时是否已脱离危险而重新确定费率,如以下条款,就是非常好的协议:多数商业医疗保险不限社保内用药,且全国范围内可报销.高端医疗保险直接全球化
报销比例。大部分商业医疗保险都在为100%报销的保险责任范围之内,但是注意起付线的限制,只有经历了痛苦的领悟,你才会知道他的好。商业医疗保险的保费与年龄正相关,年龄越大,保费越贵。
先说“社保”概念。社会保障,即社会保险,是国家强制立法设立的社会保险基金,由雇主和工人自己支付,由政府财政补贴,为丧失工作能力、暂时失业或因健康原因遭受损失的人口提供收入或补偿。
社保包含“五险”,养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险.在工作日,我们最常使用医疗保险。
目前,医疗保险按人口可分为两类: 一个是城镇职工医疗保险,成立于1998年。城镇职工是指有用人单位或灵活就业的人员,第二个是2016年整合后的城乡居民医疗保险(现在没有城镇居民医疗和新型农村合作医疗的说法,因为去年国务院发布了《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,将两者整合为一)。城乡居民是指未成年人和失业的城乡居民。
基本医疗保险的优势:以较低的成本获得基本医疗保障,以天津为例,个人缴费基数2%,即可享受城镇职工基本医疗保险。但是城乡居民一年交几百块就可以享受城乡居民医保。除起付线和最高限额外,基本医疗报销率超过50%。所以基本医疗保险是最便宜的。但是基本医疗保险不能单独缴纳,城镇职工需要将剩余的四项保险一起缴纳,这是国家强制规定的!
2. 高覆盖性:保证续保,可带病投保(商业保险没法比,没法比,被我们基本医疗保险甩几条街)
我们来看看医保的缺点:用药和诊疗范围有限,只限于《国家基本医疗保险目录》,即医保内用药,意外伤害所引起的就医费用在某些省份不在医保范围内,地域范围有限,只用于交社保的医疗,异地就医报销手续比较复杂,有最高限额,报销比例的限制。就诊医院的限制,需为医保定点医院
对于这些缺点,基本医疗保险只能在当地医保定点医院进行治疗,诊疗手段、用药、植入设备等必须在医保范围内。在起付线境内全部自费(从个人账户中扣除),起付线以上按比例自费(从个人账户中扣除),最高限额以上自费(这是毛爷爷自己掏钱)。
有基本医疗保险的朋友,觉得平日里很少痛苦和免费生病。嗯,这只是大多数情况。但是,如果随机折断一个进口钢钉,进口癌症化疗靶向药物可以是几万个自费项目
商业医疗保险,对应基本医疗保险,有以下几点需要注意:
需经严格的健康状况筛选(保险公司不是慈善家,所以有必要把高风险的个人排除在外,但是从另一个角度来说,对健康人也是公平的,这样大部分人可以以更低的成本享受保险保障。)现在要有一个非常健康的身体才能买到性价比高的商业医疗保险,不拒保不例外。血泪的体验是,在健康年轻的时候买什么保险都是低成本,高性价比,高选择性。
续保,现在市面上的医保是一年期的短期保险,到期后需要续保。然而,问题是产品可能会停产或调整费率。毕竟中端现在的医疗真的太划算了,总觉得保险公司会赔。事实上,只要保险公司保证不会因个人在续保时是否已脱离危险而重新确定费率,如以下条款,就是非常好的协议:多数商业医疗保险不限社保内用药,且全国范围内可报销.高端医疗保险直接全球化
报销比例。大部分商业医疗保险都在为100%报销的保险责任范围之内,但是注意起付线的限制,只有经历了痛苦的领悟,你才会知道他的好。
商业医疗保险的保费与年龄正相关,年龄越大,保费越贵。
不过对比基本医疗保险与商业保险来说基本医疗保险还是更重要,毕竟是作为一个社会福利性保险存在的。
基本,医疗保险,种类