中国医药展望2020,中国医药未来发展?
行业格局和趋势
展望2020年,随着诸多医改政策的逐步落地,医药健康产业将发生深刻变化,医药市场将受到较大影响,公司各业务板块也迎来巨大挑战。
目前国家医改仍在深入推进之中,各种政策的影响和叠加效应将进一步显现,医药行业优劣分化加速,整合变革日趋加剧、模式创新层出不穷,加之地方国企加速混改,行业集中度不断提高,企业转型升级的压力日益加大,新的市场格局正在形成。
对于医药工业企业来说,随着仿制药一致性评价、药品审评的严格规范、药品带量采购政策的推进,国内制药行业的壁垒将大幅抬高,缺少核心品种、研发创新能力不足、不具备规模和成本优势、销售能力不强的工业企业将越来越难以为继,而拥有较强研发创新能力、在创新药或仿制药方面有优势特色、品种通过一致性评价且具备成本优势、有特色原料药品种、市场推广能力强的工业企业将成为行业整合的受益者。
特别是国家药品带量采购的持续推进,药品价格大幅降低,区域范围将拓展至全国,品种范围进一步增加,同时对基药、医保、辅助用药目录外的品种、包括器械耗材品种以及非标市场,也将产生联动效应。这对工业企业的一致性评价推进提出了更大挑战,即便是相关品种通过一致性评价的企业,也必须在配套原料药保障、成本控制等方面具有优势。
在医保目录方面,2019年国家出台政策,不再允许各省增补医保目录产品,地方增补目录要在三年内逐步剔除完毕,这意味着未来可通过医保支付的品种数量将明显减少,也将对国家医保目录外的药品销售造成重大冲击。
此外,国家新修订的《药品管理法》2019年12月1日正式施行,在鼓励创新、强化药品安全质量管理、建立追溯制度、相关违法行为处罚等方面做出了新的规定。《药品管理法》的相关制度,特别是药品上市许可持有人制度,将对医药企业的质量管理、新药申报、药品进口和产能布局等方面带来重大影响。
对于医药商业企业来说,早在2017年初,国务院办公厅下发的《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》就明确提出要推动药品流通企业跨地区、跨所有制兼并重组,培育大型现代药品流通骨干企业。随着“两票制”的全面推行,这种趋势越来越明显,全国网络布局完善、占据区域市场龙头地位的商业企业快速增长,布局不完善、规模小、上游品种资源不丰富、缺少细分领域优势特色、终端综合服务能力差的商业企业正在逐步退出市场。
去年,药品“两票制”的政策影响已基本消退,但器械耗材的“两票制”开始全面推行,医用耗材的“零差率”、“议价集采”日益迫近,将对相关企业造成冲击。同时,国家出台“治理高值医用耗材”的相关政策举措,已经对相关企业造成实际影响。未来,在国家政策的扶持下,国产试剂耗材的占比有可能会进一步提升,进口品牌的利润空间和市场空间将可能被进一步压缩。
随着医保控费、分级诊疗的推行,大型公立医院开始逐渐释放部分处方药,基层医疗机构、零售药店将逐渐分流出部分二三级医院对药品的需求。目前,部分院外药房已经可以对接医院的信息管理系统,通过有监管的电子处方流转平台,承接外流处方。二、三终端市场迎来更好发展机遇。
虽然近期国家取消了中药饮片的加成,但配方颗粒饮片的试点政策未来可能会全面放开,中药新药审批有望进一步提速,这将为该领域的企业提供了发展机遇。目前,中药饮片行业呈现出业态复杂、产业集中度低、竞争激烈、质量良莠不齐、行业创新力不足的态势,国家政策在扶持和鼓励的同时,将进一步严格中药饮片的质量管理,这对中药企业的质量标准建设和质量控制提出了更高要求。
行业模式创新方面,国家政策鼓励“互联网+医疗健康”的发展,基于互联网技术、提升终端客户服务内涵的新业务模式不断涌现,B2C、O2O电商、DTP药房、医药供应链延伸服务、第三方医疗服务、药品集采业务模式等新业态、新模式不断涌现,将重塑行业生态格局,带来新的市场空间。
在外贸领域,目前全球力量对比正在发生历史性变化,传统国际秩序也处在深刻变革之中,国际政治经济秩序面临着很强的不确定性,也影响了我国企业的海外业务开展。但随着我国国际地位不断提升、对外开放格局持续深化和“一带一路”倡议的推进,我国企业的国际市场空间巨大、机遇增多、前景广阔。
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