细胞基因治疗CDMO行业报告：未来已来 关注病毒载体外包生产

　　细胞与基因疗法发展如火如荼，临床开发热情高涨CGT能够克服传统小分子和抗体药物在蛋白质水平进行调控的局限性，可在分子层面通过基因表达、沉默或者体外改造的手段来实现疗法升级或罕见病的治疗。随着基因编辑、载体改造等技术逐步成熟与相关产品上市，领域内投融资迅速升温，大量在研药物进入临床，根据ASGCT数据截至2021年10月已有1890项CGT在研项目(从临床前到注册前，2015年仅不到400项)，其中近30%处于临床阶段，适应症涵盖癌症(以CAR-T、TCR-T为主)、罕见病和AD、帕金森症(以基因疗法为主)，预期2030年前后上市药物数有望超100个(以20%临床成功率计算)。

　　CGT生产外包意愿强，CDMO巨头有望分享广阔市场由于复杂的技术机制、高门槛的工艺开发和大规模生产、严苛的法规监管要求、有限的产业化经验，使得CGT产品相比传统制药更加依赖CDMO，其外包渗透率超过65%，远超传统生物制剂的35%。而考虑到作为核心的病毒载体的生产涉及十分复杂的工艺，难度极高，且制备周期较长，预期未来CGT的外包率仍将维持高位。根据药明康德投资者交流数据，预计2025年全球CGT CDMO市场规模将达到101亿美元(五年复合35%)、国内市场达到17亿美元(五年复合51%)。由于CXO巨头如Lonza、药明康德等产能相对较大，GMP标准完善，预计未来CDMO市场快速发展红利将由各大巨头分享。

　　病毒载体生产壁垒高、步骤复杂，AAV载体存在较大供需缺口病毒载体是目前CGT主要递送手段，主流包括AAV(多用于基因治疗)和LV(多用于细胞疗法)，其表达生产是CGT药物生产核心。病毒载体生产上游(USP)主要包括转染和培养，转染目前主流仍以多质粒共转染的瞬转工艺为主，培养上可采用贴壁(工艺成熟、滴度高)或悬浮(驯化HEK293细胞或采用SF9昆虫细胞后，可采用大体积反应器)的方式。考虑到产能扩充，远期预计稳转悬浮培养将成为主流(降低成本、扩大规模)。下游(DSP)步骤较生物药复杂，其收率通常仅15-30%。根据生产模型测算，预计AAV载体供需缺口将主要体现在商业化产品(部分适应症剂量大)；LV载体供应则可以满足商业化需求(患者数较少、剂量较小)，大量在研CAR-T类项目或将影响企业产能的释放。

　　相关企业。药明康德(并购OXGENE获得TESSA技术)、金斯瑞生物科技(质粒业务领先)、博腾股份(团队履历优异、发展迅速)、和元生物(溶瘤病毒业务优势)、康龙化成(收购Absorption、Allergan Biologics切入)。

　　风险提示：订单获取不及预期；新技术研发不及预期；业务拓展不及预期。